CBD (kanabidiol) deluje na več signalnih sistemov v telesu, vključno z endokanabinoidnim sistemom, ne da bi omamil. Najmočnejši dokazi obstajajo za zdravilo s CBD na recept pri treh redkih oblikah epilepsije. Raziskave tesnobe, spanja, kože in udobja sklepov se še razvijajo. CBD se na splošno dobro prenaša, vendar lahko medsebojno deluje z nekaterimi zdravili.
Ključna dejstva
- Kaj je CBD
- Neomamen kanabinoid iz rastline konoplje
- Najmočnejši dokazi
- Zdravilo s CBD na recept (Epidyolex) za napade pri Dravetovem sindromu, Lennox-Gastautovem sindromu in kompleksu tuberozne skleroze
- Raziskave se še razvijajo
- Tesnoba v stresnih situacijah, spanje, koža in udobje sklepov s CBD, nanesenim na kožo
- Ali omami?
- Ne. SZO pri ljudeh ni našla znakov možnosti zlorabe ali odvisnosti.
- Varnost
- Na splošno se dobro prenaša; neželeni učinki in interakcije z zdravili so pri višjih odmerkih verjetnejši
- Naša olja
- Priglašena kot kozmetični izdelki za uporabo na koži (CPNP v EU, SCPN v Združenem kraljestvu); niso zdravila
Kaj CBD počne v telesu?
CBD je eden glavnih kanabinoidov v konoplji. Za razliko od THC ne deluje neposredno na receptorje CB1 v možganih, ki povzročajo omamljenost, na receptorje CB2 pa se veže le šibko. Namesto tega deluje na vrsto tarč hkrati. Pregled SZO iz leta 2018 med njimi navaja serotoninski receptor 5-HT1A, adenozinsko in glicinsko signalizacijo ter receptor GPR55 (SZO, 2018).
CBD na endokanabinoidni sistem deluje tudi posredno. Upočasni razgradnjo anandamida, enega od telesu lastnih kanabinoidov. V kliničnem preskušanju se je raven anandamida v krvi s CBD zvišala (Leweke in sod., 2012). Endokanabinoidni sistem je signalna mreža, vpletena v živčno signalizacijo, zaznavanje bolečine ter delovanje črevesja, srca in jeter (Izzo in sod., 2009). Naš vodnik o endokanabinoidnem sistemu pojasnjuje, kako deluje.
Ker CBD deluje na toliko tarč, ga preučujejo za številne različne namene, raziskovalci pa še ugotavljajo, kateri mehanizem pojasnjuje kateri učinek. Naslednji razdelki ločujejo tisto, kar je bilo pokazano pri ljudeh, od tistega, kar se še raziskuje.
Zakaj ljudje uporabljajo CBD olje?
Ankete uporabnike vprašajo neposredno. V študiji iz leta 2021 pri 387 uporabnikih CBD, od katerih so bile tri četrtine iz Združenega kraljestva, so bili najpogostejši razlogi tesnoba, težave s spanjem, stres in splošno dobro počutje. Večina anketirancev je uporabljala manj kot 50 mg na dan, 14 % pa jih je CBD nanašalo na kožo (Moltke in Hindocha, 2021).
Vir: Moltke in Hindocha, Journal of Cannabis Research, 2021. Spletna anketa, večinoma anketiranci iz Združenega kraljestva.
Ankete kažejo, kaj ljudje iščejo, ne pa, kaj je za CBD dokazano. Za to so potrebna kontrolirana preskušanja, ki jih povzema spodnja preglednica.
Kaj kažejo raziskave? Dokazi po temah
Vsako temo smo ocenili po najboljši vrsti študije, ki je na voljo pri ljudeh. Močni pomeni velika s placebom kontrolirana preskušanja ali regulativno odobritev. Zmerni pomeni več majhnih kontroliranih preskušanj, ki kažejo v isto smer. Zgodnji pomeni, da se raziskave še razvijajo: laboratorijsko delo, študije na živalih ali majhna ali prva preskušanja.
| Tema | Najboljši dosedanji dokazi | Moč |
|---|---|---|
| Napadi pri treh redkih oblikah epilepsije | Velika s placebom kontrolirana preskušanja zdravila na recept Epidyolex, ki ga je odobrila EMA | Močni |
| Prenašanje | Metaanaliza 12 s placebom kontroliranih preskušanj (803 osebe); pregled SZO | Močni |
| Brez omamljenosti, brez možnosti zlorabe | Pregled SZO; s placebom kontrolirano preskušanje vožnje | Močni |
| Tesnoba v stresnih situacijah | Majhna s placebom kontrolirana preskušanja, večinoma enkratni odmerki v laboratorijskem okolju | Zmerni |
| Spanje | Več preskušanj poroča o boljšem samoocenjenem spanju; rezultati še niso enotni | Zgodnji: še se razvijajo |
| Udobje sklepov (CBD na koži) | Eno majhno s placebom kontrolirano preskušanje CBD kreme; študije na živalih | Zgodnji: še se razvijajo |
| Koža | Študije na človeških kožnih celicah; obližni testi, ki kažejo dobro prenašanje na koži | Zgodnji: še se razvijajo |
| Psi in mačke | Majhna kontrolirana preskušanja pri psih; kartiranje receptorjev in majhne študije pri mačkah | Zgodnji: še se razvijajo |
Močni: epilepsija, prenašanje in brez omamljenosti
Epidyolex je zdravilo s CBD na recept. EMA ga je odobrila kot dodatno zdravljenje napadov pri Lennox-Gastautovem in Dravetovem sindromu (skupaj s klobazamom) ter pri kompleksu tuberozne skleroze, od drugega leta starosti (EMA). V preskušanju pri 120 otrocih in mladih odraslih z Dravetovim sindromom so se mesečni konvulzivni napadi s CBD zmanjšali z mediane 12,4 na 5,9, s placebom pa s 14,9 na 14,1 (Devinsky in sod., 2017). Preskušanje pri 225 osebah z Lennox-Gastautovim sindromom je dalo podobne rezultate (Devinsky in sod., 2018). Ta preskušanja so uporabljala 10–20 mg CBD na kg telesne mase na dan, skozi usta, pod nadzorom specialista. Epidyolex je edino zdravilo samo iz CBD, odobreno v EU; izdelki s CBD za potrošnike, vključno z našimi, niso zdravila.
Glede varnosti je pregled 12 s placebom kontroliranih preskušanj sklenil, da se CBD »dobro prenaša in ima razmeroma malo resnih neželenih učinkov«, interakcije z drugimi zdravili pa je treba spremljati (Chesney in sod., 2020). Strokovni odbor SZO za odvisnost od drog je leta 2018 prišel do podobnega sklepa: CBD se na splošno dobro prenaša, ima dober varnostni profil in pri ljudeh ne kaže učinkov, ki bi kazali na možnost zlorabe ali odvisnosti (SZO, 2018).
Zmerni: tesnoba v stresnih situacijah
V dvojno slepem preskušanju je 24 oseb s socialno anksioznostjo pred simuliranim testom javnega nastopanja skozi usta vzelo enkraten odmerek 600 mg CBD ali placebo. Skupina s CBD je poročala o pomembno manj tesnobe in nelagodja, njihovi odzivi pa so bili blizu odzivom oseb brez socialne anksioznosti (Bergamaschi in sod., 2011). Pregled študij pri ljudeh in živalih je sklenil, da ima CBD pri tesnobi precejšen potencial, vendar je večina študij pri ljudeh uporabljala enkratne odmerke in so potrebna daljša preskušanja (Blessing in sod., 2015). Naš vodnik o CBD za tesnobo in stres te študije podrobneje obravnava.
Zgodnji: spanje, koža in sklepi
- Spanje. Sistematični pregled študij spanja s kanabinoidi je ugotovil izboljšanje v 7 od 19 randomiziranih preskušanj, najpogosteje pri samoocenjeni kakovosti spanja in pri osebah s stanji, povezanimi z bolečino (Velzeboer in sod., 2022). Formula Swiss sodeluje v študiji Univerze v Groningenu o CBD in CBN za spanje. Oglejte si naš vodnik CBD olje in spanje.
- Koža. V človeških kožnih celicah in vzorcih kože je CBD zmanjšal proizvodnjo loja in znake vnetja (Oláh in sod., 2014). V obližnih testih pri zdravih prostovoljcih topikalni izdelki s CBD niso povzročili draženja ali preobčutljivosti (Maghfour in sod., 2021).
- Sklepi, s CBD na koži. V majhnem navzkrižnem preskušanju je 18 oseb z artritisom palca po dva tedna uporabljalo CBD kremo ali enako kremo brez CBD. Ocene bolečine in delovanja roke so se s CBD bolj izboljšale, o neželenih učinkih pa niso poročali (Heineman in sod., 2022). Pri podganah je CBD gel na koži zmanjšal otekanje sklepa in vedenje, povezano z bolečino (Hammell in sod., 2016).
- Hišni ljubljenčki. Raziskave pri psih in mačkah hitro naraščajo. Naša vodnika o CBD za pse in CBD za mačke gresta skozi študije.
Pregled 35 študij CBD pri bolnikih je ugotovil izboljšanje v 23, pri odmerkih od manj kot 1 do 50 mg na kg na dan. Avtorji so pozvali k večjim preskušanjem, da bi določili učinkovite količine za vsak namen (Millar in sod., 2019).
Kateri so pogosti miti o CBD?
- »CBD omami.« Ne omami. To je učinek THC, prek receptorja CB1. Naš vodnik CBD vs THC pojasnjuje razliko.
- »CBD pozdravi vse.« V EU je odobreno le eno zdravilo samo iz CBD, Epidyolex, in še to le za nekatere epilepsije. Noben izdelek s CBD za potrošnike ni odobren za zdravljenje, ozdravitev ali preprečevanje bolezni.
- »Več je vedno bolje.« V preskušanjih so neželeni učinki, kot sta zaspanost in driska, z višanjem odmerka postajali pogostejši (EMA). Upoštevajte etiketo svojega izdelka.
- »Naravno pomeni, da ne more z ničimer medsebojno delovati.« CBD razgrajujejo isti jetrni encimi kot številna zdravila in lahko spremeni njihove ravni. Glejte interakcije CBD in zdravil.
- »CBD povzroča odvisnost.« SZO pri ljudeh ni našla znakov možnosti zlorabe ali odvisnosti (SZO, 2018).
Kakšen je občutek po CBD? Ali omami?
CBD ne povzroča omamljenosti, evforije ali spremenjenega zaznavanja. V s placebom kontroliranem preskušanju v Maastrichtu je 26 oseb po vdihavanju hlapov različnih vrst konoplje vozilo 100 km po javnih cestah. Konoplja s prevladujočim CBD ni vplivala na vožnjo, konoplja s prevladujočim THC pa je (Arkell in sod., 2020).
Pregled SZO opisuje s placebom kontrolirano preskušanje, v katerem se 600 mg CBD skozi usta na lestvicah omamljenosti in razpoloženja ni razlikovalo od placeba, 10 mg THC pa je povzročilo omamljenost in evforijo (SZO, 2018). Najpogostejši neželeni učinek CBD v preskušanjih je bila zaspanost, zlasti pri visokih odmerkih, zato ne vozite, če vas CBD uspava. Če vas testirajo na droge, preberite naš vodnik CBD, testi na droge in vožnja.
Kako dolgo trajajo učinki CBD?
To je odvisno od tega, kako CBD vstopi v telo. V študijah pri ljudeh, večinoma s CBD, zaužitim skozi usta ali kot pršilo za usta, so ravni v krvi dosegle vrh v 0–4 urah (Millar in sod., 2018). Pri uporabi dvakrat na dan en teden je trajalo 56–61 ur, da se je raven v krvi prepolovila (EMA).
Za CBD, nanesen na kožo, je podatkov manj. Zgornje preskušanje kreme je rezultate merilo po dveh tednih uporabe dvakrat na dan. Naš vodnik za odmerjanje CBD olja prikazuje, koliko CBD je v eni kapljici vsakega našega olja.
Ali je CBD varen? Neželeni učinki in kdo naj se mu izogiba
CBD se na splošno dobro prenaša. V kliničnih preskušanjih so bili najpogostejši neželeni učinki zaspanost, driska, zmanjšan apetit in utrujenost, večinoma pri odmerkih zdravila na recept. Pri visokih odmerkih lahko CBD zviša jetrne encime (EMA). Naš vodnik o neželenih učinkih CBD navaja številke.
Najprej se pogovorite z zdravnikom, če
- jemljete katero koli zdravilo, vključno z zdravili proti strjevanju krvi ter zdravili za epilepsijo ali antidepresivi
- ste noseči, dojite ali poskušate zanositi
- ste mlajši od 18 let
Britanska Food Standards Agency tem skupinam svetuje, naj CBD ne uporabljajo, razen pod zdravniškim nadzorom (FSA). Ker lahko CBD zviša jetrne encime, naj tudi osebe z boleznijo jeter najprej vprašajo zdravnika. Predpisanega zdravljenja nikoli ne prekinite ali spreminjajte brez zdravnika.
Kako Formula Swiss pristopa k učinkom CBD?
Naša olja in kreme za ljudi so priglašeni kot kozmetični izdelki za uporabo na koži (CPNP v EU, SCPN v Združenem kraljestvu). Niso zdravila, zato ne obljubljamo učinkov na zdravje. Namesto tega opisujemo, kaj kažejo raziskave, vključno s tem, kaj se še razvija. Vsaka proizvodna serija se testira, mi pa objavljamo certifikate analize.

Podpiramo tudi znanost. Formula Swiss je soustanovitelj in delničar konzorcija EIHA Novel Food Consortium od prvega dne leta 2019. Konzorcij zbira podatke o varnosti, ki jih regulatorji EU in Združenega kraljestva zahtevajo, preden se CBD lahko odobri kot živilo. Financirali smo raziskave Univerze v Bologni, ki so kartirale kanabinoidne receptorje v črevesju in ustih mačk (Stanzani in sod., 2020; Polidoro in sod., 2021). Za širši uvod v to, kaj je CBD olje in kako se izdeluje, glejte Kaj je CBD olje?
Pogosta vprašanja
Kaj počne CBD olje?
CBD deluje na več signalnih sistemov v telesu, vključno z endokanabinoidnim sistemom, ne da bi omamil. Najmočnejši dokazi obstajajo za zdravilo s CBD na recept pri treh redkih oblikah epilepsije. Raziskave tesnobe, spanja, kože in udobja sklepov se še razvijajo.
Katere koristi CBD so dokazane?
Najbolje dokazana uporaba je zdravilo na recept Epidyolex, ki je v EU odobreno za napade pri Dravetovem sindromu, Lennox-Gastautovem sindromu in kompleksu tuberozne skleroze. Majhna kontrolirana preskušanja podpirajo tudi učinek na tesnobo v stresnih situacijah. Izdelki s CBD za potrošnike niso zdravila.
Ali vas CBD olje omami?
Ne. CBD ne deluje neposredno na možganske receptorje, ki povzročajo omamljenost, v preskušanju vožnje pa konoplja s prevladujočim CBD ni vplivala na vožnjo. SZO pri ljudeh ni našla znakov možnosti zlorabe ali odvisnosti.
Kakšen je občutek po CBD?
CBD ne omami. V s placebom kontroliranem preskušanju se 600 mg CBD na lestvicah omamljenosti in razpoloženja ni razlikovalo od placeba. Najpogostejši neželeni učinek v preskušanjih je bila zaspanost, predvsem pri visokih odmerkih, zato ne vozite, če ste zaspani.
Kako dolgo CBD ostane v telesu?
V študijah pri ljudeh, večinoma s CBD, zaužitim skozi usta, so ravni v krvi dosegle vrh v 0–4 urah. Pri ponavljajoči se uporabi dvakrat na dan je trajalo 56–61 ur, da se je raven v krvi prepolovila. Za CBD, nanesen na kožo, je podatkov manj.
Ali je CBD varen za vsakodnevno uporabo?
Preskušanja, ki so trajala od nekaj tednov do nekaj mesecev, so pokazala, da se CBD na splošno dobro prenaša, dolgoročne podatke pa še zbirajo. Neželeni učinki in interakcije so pri višjih odmerkih verjetnejši. Najprej se pogovorite z zdravnikom, če jemljete zdravila, ste noseči ali dojite ali imate bolezen jeter.
Ali CBD povzroča odvisnost?
Ne. Strokovni odbor SZO za odvisnost od drog je leta 2018 ugotovil, da CBD pri ljudeh ne kaže učinkov, ki bi kazali na možnost zlorabe ali odvisnosti.
Sorodni vodniki
CBD olja in kreme Formula Swiss se prodajajo kot kozmetični izdelki za uporabo na koži. Niso prehranska dopolnila ali zdravila in niso namenjeni diagnosticiranju, zdravljenju, ozdravitvi ali preprečevanju katere koli bolezni. Študije v tem članku so opisane, kot so bile izvedene, pogosto s CBD, zaužitim skozi usta v odmerkih zdravila; niso navodila za naše izdelke. Ta članek je splošna informacija in ne nadomešča nasveta zdravnika ali farmacevta.
Nazadnje pregledano:
Viri
- Izzo AA, et al. Non-psychotropic plant cannabinoids: new therapeutic opportunities from an ancient herb. Trends in Pharmacological Sciences 2009;30(10):515–527. doi:10.1016/j.tips.2009.07.006, PMID 19729208
- Leweke FM, et al. Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Translational Psychiatry 2012;2:e94. doi:10.1038/tp.2012.15, PMID 22832859
- Moltke J, Hindocha C. Reasons for cannabidiol use: a cross-sectional study of CBD users, focusing on self-perceived stress, anxiety, and sleep problems. Journal of Cannabis Research 2021;3:5. doi:10.1186/s42238-021-00061-5, PMID 33602344
- European Medicines Agency. Epidyolex: summary of product characteristics (PDF).
- Devinsky O, et al. Trial of cannabidiol for drug-resistant seizures in the Dravet syndrome. New England Journal of Medicine 2017;376:2011–2020. doi:10.1056/NEJMoa1611618, PMID 28538134
- Devinsky O, et al. Effect of cannabidiol on drop seizures in the Lennox-Gastaut syndrome. New England Journal of Medicine 2018;378:1888–1897. doi:10.1056/NEJMoa1714631, PMID 29768152
- Chesney E, et al. Adverse effects of cannabidiol: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Neuropsychopharmacology 2020;45:1799–1806. doi:10.1038/s41386-020-0667-2, PMID 32268347
- World Health Organization, Expert Committee on Drug Dependence. Cannabidiol (CBD): critical review report (PDF). 40th meeting, Geneva, June 2018. See also the committee's fortieth report.
- Bergamaschi MM, et al. Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naïve social phobia patients. Neuropsychopharmacology 2011;36:1219–1226. doi:10.1038/npp.2011.6, PMID 21307846
- Blessing EM, et al. Cannabidiol as a potential treatment for anxiety disorders. Neurotherapeutics 2015;12:825–836. doi:10.1007/s13311-015-0387-1, PMID 26341731
- Velzeboer R, et al. Cannabis dosing and administration for sleep: a systematic review. Sleep 2022;45(11):zsac218. doi:10.1093/sleep/zsac218, PMID 36107800
- Oláh A, et al. Cannabidiol exerts sebostatic and antiinflammatory effects on human sebocytes. Journal of Clinical Investigation 2014;124(9):3713–3724. doi:10.1172/JCI64628, PMID 25061872
- Maghfour J, et al. Tolerability profile of topical cannabidiol and palmitoylethanolamide: a compilation of single-centre randomized evaluator-blinded clinical and in vitro studies in normal skin. Clinical and Experimental Dermatology 2021;46(8):1518–1529. doi:10.1111/ced.14749, PMID 34022073
- Heineman JT, et al. A randomized controlled trial of topical cannabidiol for the treatment of thumb basal joint arthritis. Journal of Hand Surgery (American Volume) 2022;47(7):611–620. doi:10.1016/j.jhsa.2022.03.002, PMID 35637038
- Hammell DC, et al. Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis. European Journal of Pain 2016;20(6):936–948. doi:10.1002/ejp.818, PMID 26517407
- Millar SA, et al. A systematic review of cannabidiol dosing in clinical populations. British Journal of Clinical Pharmacology 2019;85(9):1888–1900. doi:10.1111/bcp.14038, PMID 31222854
- Arkell TR, et al. Effect of cannabidiol and Δ9-tetrahydrocannabinol on driving performance: a randomized clinical trial. JAMA 2020;324(21):2177–2186. doi:10.1001/jama.2020.21218, PMID 33258890
- Millar SA, et al. A systematic review on the pharmacokinetics of cannabidiol in humans. Frontiers in Pharmacology 2018;9:1365. doi:10.3389/fphar.2018.01365, PMID 30534073
- Food Standards Agency. Cannabidiol (CBD). gov.uk
- Stanzani A, et al. Localization of cannabinoid and cannabinoid related receptors in the cat gastrointestinal tract. Histochemistry and Cell Biology 2020;153:339–356. doi:10.1007/s00418-020-01854-0, PMID 32095931
- Polidoro G, et al. Expression of cannabinoid and cannabinoid-related receptors in the oral mucosa of healthy cats and cats with chronic gingivostomatitis. Journal of Feline Medicine and Surgery 2021;23(8):679–691. doi:10.1177/1098612X20970510, PMID 33174485